01、有没有“有效的减肥药”?

​生活里,很多人总觉得调整生活方式见效太慢,于是一着急,就想着走个捷径。

听说减肥药不用运动,不用忌口,只要吃了,体重就会刷刷地掉,于是就想试试。

那减肥药到底能不能减肥,它们是不是减肥的捷径呢?

第一大类,号称能减肥的各种保健品,排毒减肥茶、清轻茶之类的;

它们要么是虚假宣传,没有任何效果;要么是偷加入了缓泻药,让你拉肚子,顶多是短期管用,但是会破坏你的健康;要么是打着“纤体”的名号,添加一些纤维素、益生菌等保健成分,但这些东西对减肥是可有可无的。

第二大类,是专门针对减肥这个需求开发的药物;

目前全球的减肥药物,不过5、6种。

但经过一百多年的研究尝试,效果都不理想,都有很大的副作用。

要么导致心律失常、流产、心梗和猝死、要么导致严重的心血管疾病,还会引起中风、以及不可控的高血压

面对如此大的副作用,药监局只好把减肥药的上市门槛提到了比其他药物更加严苛的程度。

所以目前专门的减肥药,大致可以分为两类:

一类是增加能量消耗的。

就是模仿人体交感神经兴奋,提高人体的代谢。

1年内,75%的可以减重8.8kg,54%的可以减重10%。

减的虽然不多,但这是迄今为止最强效的减肥药了。但也同时伴随着消化不良、便秘、口干、失眠等一系列副作用。

另一类是直接或者间接的减少能量吸收。

奥利司他,通过和胃肠道的脂肪酶结合,达到阻止脂肪吸收的效果。

在所有减肥药里,奥利司他几乎没有潜在的安全问题,所以是咱们中国药监局唯一批准上市的减肥药。

也就是说,在中国,你能买到的减肥药,只有奥利司他 。

不过,这种减少脂肪吸收,也并不是很多人想象的“酒肉穿肠过”。

事实上,它只能减少30%的脂肪吸收。如果你吃得太多,留在体内的能量还是过多,人还是会胖。

所以,用这个药一定也要合并饮食调整才能起作用。

又因为脂肪不能被完全吸收,一些脂溶性维生素,比如维生素A、D、E、K就极有可能缺乏,所以吃这个药的时候必须一并补充。

那奥利司他的减肥效果怎么样呢?数据显示:

服用奥利司他,1年内,44%的人能减重5%,平均也就是2.6kg,远没有广告中那么神奇。

看到这里,我们就发现:减肥药的效果并不理想,而且副作用还很大。

但如果非要吃,那下面的内容你可要认真读了。

哪些人可以用减肥药?

体重指数(BMI)大于等于27,并且至少合并了一种肥胖并发的疾病(比如2型糖尿病、高血压、高血脂等);

或者没有合并什么疾病,但BMI大于等于30,在尝试生活方式治疗无效后,可以考虑药物治疗。

但即便是吃减肥药,也一定要记住:

第一,所有的药物减肥,包括奥利司他,都是长期治疗方案。说白了,就是得长期服用。

如果你想靠药物快速降到理想体重,再通过自律维持的话,劝你趁早放弃。所有实验表明,这种短期方案,几乎都会反弹。

第二,在服用减肥药的同时,必须执行饮食和运动相结合的生活方式改变。即便减肥成功后,也要一直坚持。

第三大类,是一些不是专门为减肥开发的,但是却具有一定减肥效果的药物,比如这两年很火的二甲双胍

二甲双胍最初是一个治疗糖尿病的药物,但研究发现,二甲双胍对糖尿病人有一定的减肥作用,但对于非糖尿病病人,效果不明显,2年平均减重才2.1kg。

所以,对于合并了高血糖或者糖尿病的胖子来说,二甲双胍可以是首选。

但对于一个正常人,2年,瘦2.1kg,与其一日三餐抱着二甲双胍,还不如好好睡个觉、晚饭少吃两口来得划算。

02、减肥手术靠谱吗?

近几年,人们对抽脂术、吸脂术情有独钟。觉得这是既安全有快捷的变瘦方式,但冯雪老师讲到:

抽脂术几乎完全是为了局部塑型,是为了美丽而发明的,它既不能减肥,也不能让人收获健康。

在医学上,抽脂术属于整形外科,也就是医疗美容的范畴。

为什么它不能减肥呢?

首先,抽脂术抽掉的只是皮下脂肪,并不能减少内脏上的脂肪。但皮下脂肪对身体是很有用的,抖音允许未成年直播真正危害健康的是内脏上的脂肪。只有减掉内脏上的脂肪,才算真正成功减肥,这一点,抽脂术做不到。

其次,如果不改变生活方式,抽掉的脂肪大概只需要三个月,就会重新长回来。

而且,它们不会长到当初抽脂的大腿、臀部、腰背这些部位,而是更可能长到内脏上,让人变成细细的四肢、大大的肚子。

那真正的减肥手术怎么做呢?

通过不同的方法把胃变小。最经典的方法有三种:

第一种,是胃旁路手术,就是用小肠在胃的旁边做个通路,把胃闲置不用;

第二种,直接把胃的一部分切掉;

第三种,是在胃里放一个可充气的气球,让胃的容积变小。

三种减肥手术示意图

那什么人可以做减肥手术呢?

对于体重指数在40以上的人,减肥手术的效果非常好。

一个长达12年的手术后随访发现,93%的人还比手术前轻10%,40%的人甚至比手术前轻30%。

医生还对患者进行了10年的跟踪观察,发现他们中90%的糖尿病都神奇地消失了。

虽然效果明显,但毕竟是一项手术,存在一定的风险和副作用,所以医生并不推荐减肥的人都去做。

医学上,对减肥手术的使用范围规定:BMI指数大于40,或者BMI大于35同时患有严重的糖尿病,推荐做减肥手术

但减肥手术也不是说一做就瘦了,手术后还是需要做到生活方式改变。只有这样,减肥效果才会稳固保持。

说完了减肥药物和减肥手术。药物治疗有副作用,减肥手术的适用人群又有限,那还有其他减肥方法吗?

当然有。

03、被低估的减肥手段

就是几乎所有减肥的人都适用的间歇性断食,也叫轻断食。

注意:轻断食≠断食

医学上的轻断食,是一种医学饮食治疗,它不仅对断食的频率、断食的时间有要求,还对断食那天的能量摄入有严格的规定。

只有严格按照这套规定来,才算真正的轻断食。

原理是:

在断食8-12个小时后,饥饿会启动第一波代谢改变。

人体细胞感受到饥饿的威胁后,就激发了节约能源、保护自己的求生欲望。

这种自我保护效应,又会激发心脏、肝脏、大脑、胃肠道等所有器官的潜力,提高表现,准备应对压力。

在轻断食期间,身体为了适应环境改变的压力,我们的每一个细胞都会进行系统性修复,把自己的损伤修复好。

而在轻断食结束、进入恢复期之后,正常的进食、良好的睡眠,又会把身体带入一个细胞生长、功能性组织重建的全新状态。

这样往返交替,最终就达到了修复和新生的效果。

怎么断食才算轻断食?

就是需要把一天摄入的热量控制在一个很低的范围内,一般是500-700大卡。

男性可以适当多一点,女性可以少一点。

首先,选择升糖指数低的食物,让自己饿得慢一点。血糖升高得越慢,饥饿感就来的越慢。

其次,保证每公斤体重1g以上的蛋白质摄入。蛋白质可以选择低脂牛奶、鸡蛋、瘦肉。

最后,保证维生素和纤维素的补充,可以把各种颜色的蔬菜、水果拼在一起吃。

说完了轻断食吃什么,接下来就是什么时候吃?

要保证这500-700大卡的食物,在6-8小时之内吃完。

只有这样,才能保证我们的细胞充分感受饥饿,启动修复和新生的程序。

至于这8小时,从早晨8点到晚上7点之间可以自由选择。

最后,第三步——轻断食的频次。

比较经典的轻断食方案,有两种:

一种是轮替方案,今天轻断食,明天正常饮食,每周轻断食不超过3天。

另一种是“5+2”方案,一周当中任意两天轻断食,其余五天正常。

可以是连续断两天,也可以是间隔断两天,都可。

上面这三步,就是轻断食的医学规定,这么吃就能减肥。

特别提醒:在轻断食的初期,大多数人都会经历饥饿感、烦躁和注意力下降。

这些反应几乎会在1个月内完全消失,绝大部分人都可以继续。

04、代餐是神器还是忽悠?

代餐人们也不陌生,市面上各种代餐饼干、代餐奶昔、代餐粉,琳琅满目,那代餐究竟是神器还是忽悠呢?

目前,全世界关于代餐的研究有好几千个,但结论非常一致——代餐真的能减肥,而且效果还很不错。

除了减重之外,还可以塑形,降低体脂率、减小腰围。

听着着实令人心动。

那如何挑选合适的代餐呢?

市面上从一根能量棒到几块小饼干,从能冲水的粉剂到摇摇乐的奶昔,从一杯加了坚果的酸奶到一顿减了分量的正餐,常常都顶着代餐的帽子。

但是冯雪老师告诉你,虽然都叫代餐,它们大都只挂了个名字,而不是能减肥的代餐。

医学上定义的代餐:是为了减肥或者保持减肥后的效果而开发的,要代替一天中一顿或者两顿饭的食物产品。

注意,是代替一天中一顿饭或者两顿饭。

如果你一天三顿都吃代餐,那它就超出了代餐的范围。

首先,一个好的减肥代餐,必须含有一定的能量,大约150-350大卡。

这一顿吃了代餐,就不能再吃其他东西了,两餐之间也不能吃任何有热量的食物和饮料。

除了含有能量,代餐里的能量物质也得按一定的比例搭配:

碳水化合物,要减到40%以内;

蛋白质,要占到20%-30%;

脂肪,要控制在30%以内;

饱和脂肪酸降到10%以下,高血脂的人可以低至7%,其余的最好都是不饱和脂肪酸。

好的代餐,维生素ABCDEK、钙、铁、锌、纤维素都应该有。

至于品牌,差别不大,选择物美价廉的就行。

但想要把代餐用成神器,不能单纯地吃代餐,还是得坚持健康的生活方式。

代餐是帮我们实现能量缺口的工具,也因为这种工具性,代餐既不可以今天吃、明天不吃,也不可以吃到理想体重就停下来。

如果你还没有养成健康的生活方式,没有学会调整饮食结构,代餐作为一日三餐中的一餐,就不能停下来,得一直吃。

否则,体重很容易反弹,让前面的努力功亏一篑。

加上饮食管理,合理运动,代餐的效果才能最大化。

05“近瘦者瘦”是真的吗?

有一个明显的现象不知你有没有发现,肥胖的人和不胖的人,存在显而易见的聚类现象。

胖人更倾向与胖人做朋友,体重正常的人更倾向与体重正常的人做朋友。

不仅如此,看一组神奇的数字:

如果你的朋友变胖了,你体重增加的概率是45%;

如果你朋友的朋友变胖了,你变胖的概率是20%;

如果你朋友的朋友的朋友变胖了,你变胖的概率还有10%。

这就是著名的“三度影响力”。

换句话说,你朋友的朋友的朋友,也会对你的体重产生影响。

所以,如果你想一次减肥成功,一定要明白这三点:

第一, 减肥的动机,是为了健康,更是为了提高你的魅力,提高社会竞争力。

第二, 减肥的实质,是改变生活方式,换一种新的人生。

第三, 找一群志同道合的人一起走,才能走得更远,最终才能减肥成功。

下一篇:《最科学有效的减肥方法》,敬请期待!

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